母子を取り巻く厳しい保健・衛生環境、ミレニアム開発目標、新たなPHCを提唱したモンテビデオ宣言(2005年)を踏まえ、ニカラグア政府は、医師や看護師等により構成される家庭地域保健チーム(Equipo de Salud Familiar y Comunitario以下、ESAFC)を基盤に、巡回診療等の活動をつうじて病気の予防、健康増進、診療・診断を包括的に実施する「家族コミュニティ保健モデル(Modelo Salud Familiar y Comunitario以下、MOSAFC)」を保健戦略として2008年に導入した。導入当初よりESAFCの人員(医師・看護師・准看護師)は充足の努力が続けら…