(Español) Proyecto de Control de la Enfermedad de Chagas, Fase 2 .
(Inglés)Chagas Disease Control Project Phase 2
Honduras
(Acuerdo de la Fecha de Ejecución): 30 de Enero de 2008
Departamento de Intibucá, Departamento de Lempira, Departamento de Copan, Departamento de Ocotepeque, Departamento de Yoro, Departamento de Comayagua, Departamento de El Paraíso, Departamento de Francisco Morazán.
Desde el 15 de Marzo de 2008 hasta el 14 de Marzo de 2011.
(Español) La Secretaría de Salud
(Inglés) Secretariat of Health
En América Central y Sur América, la Enfermedad de Chagas es considerada una enfermedad tropical grave después de la Malaria y se supone que existen más de 7, 500,000 pacientes. En Centro América se calcula que los infectados son aproximadamente el 2% de la población o sea 810,000 y en Honduras aproximadamente el 3% de la población alrededor de 220,000. (OPS, 2005)
La prevención de la enfermedad de Chagas es relativamente fácil de obtener resultados positivos comparando enfermedades infecciosas de los insectos transmisores como es la fiebre de Malaria y la fiebre del Dengue etc. Actualmente la chinche picuda que transmite la enfermedad de Chagas, la sensibilidad contra los insecticidas es fuerte y además es muy baja la posibilidad de desarrollar la resistencia en el futuro cercano. Por lo tanto, (1) rociar insecticidas, (2) mejorar las viviendas, (3) a través de la educación poblacional están aprobados que es una enfermedad que es posible erradicar. En la actualidad, en países suramericanos como Chile y Uruguay se ha declarado que la infección por la chinche principal esta extinguida y aceptando los resultados de los países de Sur América, los 7 países Centro Americanos (Guatemala, Honduras, Belice, El Salvador, Nicaragua, Costa Rica y Panamá) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) han declarado la meta de [ interrumpir la transmisión de la Enfermedad de Chagas en Centro América para el año 2010] y comenzó la Iniciativa para el Control de la Enfermedad de Chagas. Para obtener esta meta, todos los años se celebra [La conferencia de comunicar el control de las Enfermedad de Chagas en la región de Centro América] y se evalúa el esfuerzo por resolver el caso por cada país.
Aprovechando las experiencias de la cooperación ejecutadas desde el año 2000, en Guatemala, JICA llevó a cabo el Proyecto de Cooperación Técnica (desde Septiembre 2003 hasta Septiembre de 2007) en Honduras. En mayo de 2007, la evaluación al momento de concluir el proyecto en Honduras, de los 4 departamentos en referencia, los 3 departamentos se están acercado a 0% el índice de dispersión de las especies extranjeras y por primera vez en Centro América se verificó que en la zona que habitan las especies extranjeras, se logro sostener en 0 los nuevos pacientes infectados. Además, en la zona piloto se ejecutó la introducción del sistema de vigilancia con forma de participación comunitaria y está por establecer el sistema de vigilancia que está organizando la Secretaría de Salud, Técnicos de de Salud Ambiental y voluntarios de Salud.
En esta ocasión, aún más acumulando las verificaciones de este sistema de vigilancia basándose en las experiencias y conocimientos en las zonas piloto, el nivel central de la Secretaría de Salud, las oficinas de Salud departamentales, Centros de Salud, etc., el proyecto es realizando actividades para que se obtengan las facultades necesarias para la administración del sistema de vigilancia para crear un eje de fortalecimiento de la facultad de las personas involucradas de la Secretaría de Salud que estratégicamente debe fomentar la difusión a otras áreas.
La transmisión vectorial de la enfermedad de Chagas se reduce significativamente en Honduras.
Se extienden las áreas en fase de ataque y se establece el sistema de vigilancia epidemiológica con participación comunitaria (VEPAC)* en los departamentos objetivos del proyecto.
1-1 | Implementar estudios serológicos y entomológicos y determinar el área de intervención para R. prolixus. |
1-2 | Programar y ejecutar el rociamiento a nivel departamental en base a los resultados de los estudios. |
1-3 | Monitorear y evaluar los avances de actividades de la fase de ataque de R. prolixus. |
2-1 | En las comunidades seleccionadas, llevar a cabo los estudios centinela de: (i) seroprevalencia en menores de 15 años; (ii) índice de infestación domiciliar de T. dimidiata; y (iii) índice de infección natural de T. dimidiata, para examinar los niveles de la transmisión de la enfermedad de Chagas por T. dimidiata. |
2-2 | Implementar estudios serológicos y entomológicos y determinar el área de intervención para T. dimidiata. |
2-3 | Programar y ejecutar el rociamiento a nivel departamental en base a los resultados de los estudios. |
2-4 | Monitorear y evaluar los avances en las actividades de la fase de ataque para T. dimidiata. |
3-1 | Seleccionar áreas pilotos para la implementación de un sistema de VEPAC. |
3-2 | Definir el rol y la responsabilidad de cada actor del sistema de VEPAC. |
3-3 | Capacitar a los actores del sistema de VEPAC. |
3-4 | Implementar el sistema de VEPAC en las áreas piloto seleccionadas. |
3-5 | Diseñar un mecanismo de monitorear y evaluar desempeño de cada actor del sistema de VEPAC. |
3-6 | Monitorear y evaluar el desempeño del sistema de VEPAC. |
3-7 | Capacitar a los actores del sistema de VEPAC para mejorar su desempeño según las necesidades identificadas. |
4-1 | Analizar el sistema de VEPAC establecida en las áreas. |
4-2 | IEn base a los resultados del análisis y considerando el tipo de actores y la situación entomológica, epidemiológica y socio-económica de localidades intervenidas y priorizadas, elaborar un plan de instalación del sistema de VEPAC. |
4-3 | Operacionalizar el sistema de VEPAC según plan establecido. |
5-1 | En base a experiencias y conocimientos obtenidos en los departamentos objetivo del Proyecto, elaborar paquetes (guías operativas, herramientas de monitoreo y evaluación, material educativo) para control de la enfermedad de Chagas. |
5-2 | Realizar talleres para socializar las experiencias y los conocimientos entre los departamentos incluidos en el Proyecto. |