第2回年次進捗報告会を開催しました

2025年2月25日から27日までの3日間、ハラレ市内のホテルにて、医療サービスの質向上に関する年次進捗報告会が開催されました。本報告会には、保健省、州保健局、対象病院、開発パートナー、在ジンバブエ日本国大使館、JICAジンバブエ支所などから計108名が参加しました。

本報告会では、対象14病院および10州保健局が、自施設の年次報告書を基に、5S-KAIZEN-TQM手法による質改善活動に関する院内モニタリング評価結果や、好事例、サービス提供や職場環境における課題、2025年の年間活動計画を発表しました。また、州保健局からは、州内の保健医療施設に対する質改善研修や指導訪問の実施状況についての報告も行われました。質疑応答のセッションでは、人材育成や質関連指標等に関する活発な議論が交わされ、参加者間で広範な意見交換が行われました。

本報告会のプログラムのひとつとして、2024年10月にタンザニアへのスタディツアーに参加した各対象病院の参加者から、帰国後に実践した具体的な改善活動について、以下のような報告がありました。

これらは、タンザニアの視察先（病院）から得た実践可能なアイデアを基に行動に移されたものであり、スタディツアーの効果の一端を確認できました。

対象病院以外の事例として、カドマ県病院が5S活動の取り組みの現状を紹介しました。また、ベナンのアラダ病院ともオンラインで接続し、5S-KAIZEN活動の実践について紹介を受け、意見交換の機会を持ちました。アラダ病院は、JICAの支援のもと2019年から5S-KAIZEN-TQM手法を導入し、現在も積極的に活動を継続している医療施設のひとつです。アラダ病院院長からは、数値的な実績を記録し関係者に示すことが、5S-KAIZEN活動に関する職員のモチベーション維持や5S-KAIZEN活動の継続に重要であるとの示唆がありました。

以下、2つのテーマでパネルディスカッションを実施しました。

このテーマでは、リーダーシップのあり方や職員のエンパワメント、学習する組織の重要性について議論されました。特に、病院内の階層にとらわれず、全員が質向上活動に関与するための明確な役割と意識を持つことが、活動の推進につながる点が強調されました。

協働することで、それぞれが有する資源（物的、人的、経済的）を組み合わせることが可能となり、QI活動の推進に貢献できることが議論されました。加えて、QIに関する同じビジョンを持つことで、州単位でのQI活動の推進について検討が可能になるという意見もありました。

本報告会では、昨年と同様に、5Sおよび小さなカイゼン活動の好事例が紹介され、参加者による投票の結果、優秀な活動が表彰されました。さらに、昨年の外部モニタリング・スーパービジョンの結果をもとに、QIT機能スコアの上位5病院と上位3州保健局、上位3職場改善チーム（Work Improvement Team: WIT）も表彰されました。最終日の表彰式には、保健省次官および在ジンバブエ日本国大使もご来賓として出席され、受賞施設に表彰状と記念品が授与されました。

今回の報告会を通じて、各病院の取組が着実に進んでいることが確認されました。今後も5S-KAIZEN-TQM手法を通じて質の高い保健医療サービスが提供されるよう、関係者と協力しながらプロジェクト活動を進めてまいります。