プロジェクトニュース　Vol.13

病院の保健医療サービスの質改善及び財務管理改善プロジェクトは、昨年度実施したタイ・ラオス間の相互訪問（第3国研修）のフォローアップとして、タイ国家医療保障機構（NHSO）第10支部と協働の上、保健医療サービス質改善（患者安全を含む）に関する第3国研修を6月18～20日に、病院管理（財務管理、健康保険管理を含む）に関する相互訪問を7月8日～11日にラオス・チャンパサック県およびタイ・ウボンラチャタニにて行いました。プロジェクトがこれまで実施してきたラオス南部4県での継続的質改善活動及び病院管理改善活動をさらに進めるための取組について議論し、あわせてラオス・タイ間での今後のさらなる協働の可能性について検討しました。

成果１では、保健省治療リハビリテーション局（DHR）の代表2名を筆頭に、南部４県から代表者４名ずつ16名、日本人専門家3名、ラオス人プロジェクトスタッフ2名の合計23名がウボンラチャタニ県での第3国研修に参加しました。ウボンラチャタニ県及び近隣の県で規模の異なる２つの郡病院を訪問し、講義や病棟見学を通じて、病院の保健医療サービス質改善の手法や実施、病院内での動機付けについて、両国間の状況について意見交換し、理解を深めました。同時に、DHR及びラオス南部4県の代表者は、これまでにプロジェクトで実施してきた継続的質改善活動等の取組を進めるために、タイのシステムから得た内容を自分たちの組織へどのように適応させるかを検討しました。

成果２では、ラオス側は、国家健康保険局（NHIB）及び保健省計画財務局（DOPF）の代表者6名を筆頭に、南部4県から代表者5名ずつ20名、日本人専門家2名、ラオス人プロジェクトスタッフ3名の合計31名がラオス・チャンパサック県とタイ・ウボンラチャタニ県で実施した相互訪問に参加しました。相互訪問では、タイ側のNHSO代表者がラオス側参加者とともにまずはラオス・チャンパサック県の郡病院、保健センターを訪問し、その後全員でタイ・ウボンラチャタニ県に移動し、ウボンラチャタニ県の郡病院への訪問や会議室での研修・議論を行いました。これらを通じて、両国間の健康保険制度、会計/病院財務管理の実態、関連するシステムについて、共通点や相違点、お互いに取り入れることが可能な点などについて議論を行いました。ラオス側では、保健医療サービスの質改善活動と協働して取り組んでいくこと、関連するシステムを効率的に実施してくことを議論しました。