Antecedentes del Proyecto

JICA ha ejecutado el Proyecto para el Control de la Oncocercask desde el año 1975 hasta del 1985 y el Proyecto de Investigación sobre las Enfermedades Tropicales desde el año 1991 hasta el 1998 en Guatemala. En el Proyecto de Investigación sobre las enfermedades tropicales realizado en conjunto con la Universidad l de San Carlos de Guatemala, se descubrió la situación de infestación del vector "Chinche picuda" en todo el territorio de Guatemala. Según esta investigación se encontró la Especie autóctona "Triatoma dimidiata" en 20 departamentos y la especie introducida "Rhodnius prolixus" en 6 departamentos de los 22 departamentos. Al menos la proporción de comunidades infestadas por un tipo de especie de "Chinche picuda" fue de 19.5% en el promedio nacional. Y la proporción de la vivienda infestada por alguno de los vectores T.dimidiata y R.prolixus fue del 6.5% en el promedio nacional y 34.5% en el departamento con el índice más alto.

Luego, JICA envió apoyo combinado a través de un experto, voluntarios japoneses y los equipos de donación del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS) para realizar el Control de la Enfermedad de Chagas durante 2 años desde el año. A partir del año 2002 hasta el 2005 fue ejecutado el Proyecto del Control de la Enfermedad de Chagas (como fase 1). Utilizaron un método de disminución de los vectores transmisores que fue verificado por el Proyecto de Investigación sobre las Enfermedades Tropicales y se logró la histórica certificación internacional de la interrupción de transmisión de la Enfermedad de Chagas por el vector "R.prolixus" en el año 2008. Guatemala fue el primer país de Centroamérica en obtener la certificación.

La segunda fase del Proyecto, inició en el 2009 por un periodo de 3 años, aspira al establecimiento del Sistema de Vigilancia para mantener bajo nivel de la infestación de los vectores transmisores. El proyecto pasado (fase 1) ejecutó la fese de ataque, principalmente el rociamiento, para disminuir el índice de infestación y en este proyecto se ejecuta la fase de vigilancia con participación comunitaria e involucra a los puestos y centros de Salud.

Los datos básicos de los 10 dapartamentos priorizados por el Proyecto

Actividad 1．Las guías para el Sistema de Vigilancia han sido desarrolladas.

El Proyecto fase2 se esfuerza por establecer el Sistema de Vigilancia para evitar la re infestación de las áreas donde se disminuyó el índice de infestación por la fase de ataque del Proyecto fase1. Se realizan actividades en las comunidades que se consideran que tienen un riesgo más alto, a traves de técnicas de Información, Educación y Comunicación (IEC) para buscar y capturar las chinches picudas utilizando una bolsa plástica para luego entregarlas a los servicios de salud más cercanos. El MSPAS de Guatemala analiza el tipo y cantidad de las chinches picudas capturadas para ejecutar el rociamiento, transferencia técnica del mejoramiento de vivienda, actividad educativa del ordenamiento de vivienda y otras como respuesta. Tambien se coordina y capacita entre el personal del sector de vector y el servicio de salud de MSPAS para buscar y tratar conjuntamente casos sospechosos o positivos. En adelante se activa la cooperación y coordinación de los actores dentro del organigrama del MSMAS y se elabora una guía de vigilancia de la Enfermedad de Chagas para extender continuamente el Sistema de Vigilancia con participación comunitaria.

Mapa de infestación del Especie introducida "Rhodnius prolixus"

Se ha disminuido notablemente por el rociamiento en la fase 1 y se necesita establecer e implementar el Sistema de Vigilancia para mantener un bajo índice de infestación donde hubo antecedentes de presencia de vectores.

Actividad 2．El Subprograma de Chagas dispone de las capacidades para la planificación, operación, M/S y emission de información del Sistema de Vigilancia.

El contraparte del proyecto enmarca el Subprograma de Chagas que pertenece al Programa Nacional de Enfermedades de Transmitidas por Vectores (PNETV). El PNETV tiene 5 subprogramas de enfermedades transmitidas por vectores y Entomología Médica donde se realizan investigaciones entomológicas. El Proyecto trabaja no solo el control de la Enfermedad de Chagas sino tambien coopera con otros subprogramas para ejecutar eficazmente las actividades a nivel departamental y municipal. Por tal motivo se planifica conjuntamente con los subprogramas y se activan eficientemente los recursos humanos y los limitados recursos financieros. También se implementa el Sistema de Información para ordenar los datos de las actividades del Sistema de Vigilancia. Este Proyecto fortalece las actividades de la Enfermedad de Chagas sobre la supervisión y monitoreo, administración de la informacion ejecutada, toma de decisiones según los datos obtenidos.

Enlace: Organigrama (PDF/45KB)

Actividad 3．Las Área de Salud disponen de las capacidades para la planificación, operación y M/S del Sistema de Vigilancia.

Se implementa el Sistema de Vigilancia en las 10 Áreas de Salud, el equipo principal es el Departamento de las Enfermedades Transmitidas por Vectores (ETV) de cada departamento pero también se coopera con los Promotores de Salud y los Técnicos de Salud Rural (TSR) para socializar el Sistema de Vigilancia y lograr la participación comunitaria conjunta. En Guatemala existen varias etnias, por lo que es necesario ajustar y establecer el Sistema de Vigilancia con la armonización de las diferentes culturas en cada área. En este Proyecto se realiza la Evaluación semestral de monitoreo y supervisión de la calidad y la planificación de las actividades para fortalecer las capacidades de los recursos.

Actividad 4．Cada Área de Salud comparten las experiencias y conocimientos de las localidades de la Vigilancia a otras áreas del departamento.

En el proceso de la implementación y extensión del Sistema de Vigilancia se analizan las prácticas positivas y negativas, y se retroalimenta al personal relacionado en el mismo departamento para mejorar el Sistema de Vigilancia y otras actividades eficaz y eficientemente.