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Desde el inicio del Proyecto SAMANI, una de las aspiraciones fue el fortalecimiento del Sistema de Referencia y Contrarreferencia como una actividad prioritaria de la atención continua a la población, con acompañamiento y monitoreo de todo el proceso para tener buenos resultados del sistema, que sea más práctico y con buenos resultados.

En septiembre del presente año llegó a Nicaragua la Dra. Humie Takagi, como experta de corto plazo del Proyecto, es Médico Internista y actualmente es la Jefa de Médicos Internistas del Hospital Seguro Nacional de Fujisawa en Iwate, Japón. La Dra. Takagi estuvo 8 años trabajando con el Proyecto de Salud Comunitaria en Nicaragua y en esta ocasión realizó varias reuniones sobre Salud Comunitaria Integral retomando la experiencia de Japón e hizo aportes y sugerencias al personal que coordina el Sistema de Referencia y Contrarreferencia de ambos SILAIS para fortalecer su funcionamiento.

Considerando las sugerencias de la Dra. Takagi, El SILAIS Chontales y el SILAIS Zelaya Central van a realizar reuniones sobre el Sistema de Referencia y Contrarreferencia, con la participación del personal de salud de los dos SILAIS, el Hospital Regional, Hospitales Primarios y los 14 municipios para revisar las prioridades enfocado en actividades para el mejoramiento del sistema, para esto se acordaron tres puntos que se mencionan a continuación:

1. Utilizar el formato de Referencia y Contrarreferencia vigente y disminuir las dificultades o errores en el llenado del mismo.
2. El Medico del ESAFC puede diagnosticar los casos de "Urgencia" o "No Urgencia" y anotarlo en el formato.
3. Establecer el Comité Técnico de Referencia y Contrarreferencia en cada SILAIS para en fortalecer el funcionamiento del Sistema, lo pueden integrar preferiblemente personal de Servicios de Salud, Enfermería y Estadística, es importante que este comité se organice en cada SILAIS, Municipios y Hospitales.

Los participantes manifestaron que en el Sistema de Referencia y Contrarreferencia se involucra personal de salud de diferentes perfiles y se presentan diferentes tipos de dificultades, pero pondrán todo su empeño por mejorar poco a poco.

El Proyecto acompañará las actividades del Comité Técnico de Referencia y Contrarreferencia y seguimiento a las actividades que realicen los Municipios y los Sectores sobre atención continua.

Dra. Takagi y Lic. Ishihara, revisando el registro de Referencia y Contrarreferencia en el Hospital Regional de Juigalpa

Participantes de la reunión de Referencia y Contrarreferencia