覚書雛形・連絡文書・各種様式

採択団体用各種様式等(インボイス対応改訂版）

タイトル 備考欄
「世界の人びとのためのJICA基金活用事業」2023年度採択案件実施の手引き（参考資料）（PDF/970KB） 2023年9月改訂版
四半期払・一括払共通
様式3　四半期支出状況報告書（四半期払）_インボイス対応・押印省略改訂版（PDF/904KB）、（Excel/90KB） 四半期払選択団体用
様式4　四半期支払請求書（四半期払）_インボイス対応改訂版（PDF/92KB）、（Word/56KB） 四半期払選択団体用
様式6　終了時経費精算報告書（四半期払）_インボイス対応・押印省略改訂版（PDF/980KB）、（Excel/97KB） 四半期払選択団体用
様式7　終了時経費精算報告書（一括払）_インボイス対応・押印省略改訂版（PDF/1.42MB）、（Excel/112KB） 一括払選択団体用
様式8　終了時支払請求書（四半期払・一括払共通）_インボイス対応改訂版（PDF/92KB）、（Word/60KB） 四半期払・一括払共通

＊2022年度採択案件の2023年10月（2023年度第3四半期精算）以降の支払を含む四半期精算については、上記「様式3」をご使用の上、これまでの［傭人費］［物品購入費等］［セミナー・講習会等関連費］［遠隔活動費］を「活動経費」にまとめてご記入ください。また終了時経費精算も同様に「様式6」の「活動経費」にまとめてご記入ください。

2023年度採択団体用各種様式等

タイトル 備考欄
「世界の人びとのためのJICA基金活用事業」2023年度採択案件実施の手引き（参考資料）（PDF/341KB） 四半期払・一括払共通
様式1　覚書（PDF/226KB）、（Word/32KB） 四半期払・一括払共通
様式2　活動進捗報告書（PDF/41KB）、（Word/40KB） 四半期払・一括払共通／提出任意
様式3　四半期支出状況報告書（四半期払）（PDF/873KB）、（Excel/86KB） 四半期払選択団体用
様式4　四半期支払請求書（四半期払）（PDF/70KB）、（Word/47KB） 四半期払選択団体用
様式5　終了時活動報告書・ニュースレター用報告書（PDF/131KB）、（Word/62KB） 四半期払・一括払共通
様式6　終了時経費精算報告書（四半期払）（PDF/999KB）、（Excel/96KB） 四半期払選択団体用
様式7　終了時経費精算報告書（一括払）（PDF/1.33MB）、（Excel/102KB） 一括払選択団体用
様式8　終了時支払請求書（PDF/70KB）、（Word/50KB） 四半期払・一括払共通
様式9　証憑台紙（サンプルを2ページ目に掲載）（PDF/72KB）、（Word/43KB） 四半期払・一括払共通
様式10　レシート参考様式（PDF/31KB）、（Word/33KB）
（注）支払先が領収書発行できない場合		 四半期払・一括払共通
様式11　変更覚書（PDF/87KB）、（Word/22KB） 四半期払・一括払共通
様式12　覚書に係る確認書（PDF/95KB）、（Word/34KB） 四半期払・一括払共通
様式13　現地業務連絡先届・連絡体制・緊急連絡網（PDF/248KB）、（Excel/39KB） 四半期払・一括払共通／海外渡航者用
様式14　写真利用許諾確認書（PDF/69KB）、（Excel/13KB） 四半期払・一括払共通

2022年度採択団体用各種様式等

タイトル 備考欄
契約についての連絡文書（PDF/493KB） 通常枠チャレンジ枠共通
様式1　覚書（PDF/169KB）、（Word/25KB） 通常枠チャレンジ枠共通
様式2　見積書（PDF/82KB）、（Excel/34KB） 通常枠チャレンジ枠共通
様式3　四半期活動報告書（PDF/50KB）、（Word/39KB） （注）通常枠は提出任意
様式4　四半期支出状況報告書（PDF/517KB）、（Excel/91KB） 通常枠チャレンジ枠共通
様式5　四半期支払請求書（PDF/83KB）、（Word/46KB） 通常枠チャレンジ枠共通
様式6　終了時活動報告書（PDF/146KB）、（Word/52KB） 通常枠チャレンジ枠共通
様式7　終了時経費精算報告書（PDF/615KB）、（Excel/105KB） 通常枠チャレンジ枠共通
様式8　終了時支払請求書（PDF/84KB）、（Word/50KB） 通常枠チャレンジ枠共通
様式9　現地業務連絡先届（PDF/116KB）、（Excel/31KB） 通常枠チャレンジ枠共通
様式10　連絡体制・緊急連絡網（PDF/68KB）、（Excel/18KB） 通常枠チャレンジ枠共通
様式11　覚書に係る確認書（PDF/55KB）、（Word/33KB） 通常枠チャレンジ枠共通
様式12　写真利用許諾確認書（PDF/69KB）、（Excel/13KB） 通常枠チャレンジ枠共通
参考1　経費書類チェックリスト（PDF/498KB）、（Excel/38KB） 通常枠チャレンジ枠共通
参考2　領収書について（PDF/87KB）、（Word/46KB） 通常枠チャレンジ枠共通
参考3　証憑台紙（PDF/27KB）、（Word/37KB） 通常枠チャレンジ枠共通
参考4　レシート参考様式（PDF/36KB）、（Word/32KB）
（注）支払先が領収書発行できない場合		 通常枠チャレンジ枠共通