短期派遣者

短期派遣合格者

A.全員提出する書類

以下の事前提出書類チェックリストを確認して、2025年3月17日までにご提出ください。
合格された案件の派遣時期が2026年1月以降となっている方は、提出時期が異なります。
別途案内しますので、担当者からのご連絡をお待ちください。

事前提出書類チェックリスト(EXCEL/26KBPDF/147KB

  提出書類 説明
1 履歴書
履歴書用写真データ


履歴書記入用紙
Excel版

JICA海外協力隊派遣は、日本と派遣国との国際約束に基づき行われます。受入国から正式な受入確認を取り付けるとともに、現地受入機関・配属先へJICA海外協力隊訓練生の技術・経歴を説明するための重要な書類となります。そのため、記入漏れや記入ミスのないよう履歴書 記入用紙の書き方と提出方法を参考に、履歴書記入用紙①②を記入し、提出してください。
  • JICA海外協力隊経験者の方は、記入用紙②の経歴文に派遣時の活動についても必ず記入してください。

【問い合わせ先】
バークレーハウス語学センターJICA履歴書係
TEL: 03-6844-6586(受付時間:土・日・祝を除く9:30~12:30/13:30~17:45日本時間)
E-mail:jica.rirekisho@berkeleyhouse.co.jp
※メールで問い合わせされる場合は、件名を「短期派遣者履歴書提出(ご自分の派遣予定国・ご自分の氏名)」としてください。

【注意事項】
  1. 1. 慎重に翻訳を行うため、バークレーハウス語学センター担当から、履歴書の内容確認及び翻訳版の確認を依頼する予定です。メール等によりパスワードを設定したWord文章をやりとりするため、Word文書を閲覧、修正できる環境をご用意下さい。
  2. 2. バークレーハウス語学センター担当から連絡が入った際、速やかに内容を確認し返信してください。履歴書の翻訳が遅れると派遣手続に遅延が生じ、派遣延期を行う場合があります。
  3. 3. バークレーハウス語学センターは履歴書の翻訳のみ行うため、履歴書の翻訳以外の書類及びデータ等は送らないでください。
  4. 4. やむを得ず提出が遅れる場合は、上記の問い合わせ先へ、メールまたは電話で連絡してください。
2 一般旅券(パスポート)のコピー、「旅券(パスポート)情報確認書」
「旅券(パスポート)情報確認書」の説明をご覧いただき、一般旅券のコピー、「旅券(パスポート)情報確認書(PDF/154KB)」のいずれか、または両方を提出してください。
  • ・一般旅券の写しは、以下の図のように顔写真のある見開きのページが全て見えるように作成し、提出してください。
  • ・一般旅券に記載されている「本籍地」「姓」「名」が戸籍謄本と同じであることを確認してください。
  • ・氏名や本籍地都道府県の変更等により戸籍の記載事項が変更になった場合は、速やかに管轄のパスポートセンターにて一般旅券の記載事項変更手続きを行ってください。
  • ・一般旅券を申請中またはこれから申請する方や記載事項変更手続きを行う方は、旅券受け取り時期を合格者窓口までご連絡下さい。

一般旅券の写し

【対象者】
全員
【提出書類】
  • ・有効期限内の一般旅券をお持ちの方:一般旅券のコピー
  • ・有効期限内の一般旅券をお持ちでない方:「旅券(パスポート)情報確認書(PDF/154KB)」
  • ・有効期限内の一般旅券をお持ちで、記載事項が最新ではない方:一般旅券のコピーと「旅券(パスポート)情報確認書(PDF/154KB)」
    ※有効期限:参加同意書提出時点
【参考】
「旅券(パスポート)情報確認書(PDF/154KB)」をご提出される方は、以下もご参照ください
外務省HP(ヘボン式ローマ字綴方表)
3 赴任時旅費算出データ

Excel版

(両面印刷で一枚にして提出してください)

受入予定国への赴帰任の旅費算出に必要なデータになります。短期派遣者向け赴帰任にかかる旅費・交通費について(PDF版)をよく読みながら記入してください。
航空機や船舶を利用する場合は、領収書を「航空機/船舶利用者(領収書・搭乗券残券)貼付用紙」(Excel版/PDF版)に貼って提出してください。

*データでの提出が可能です。
*データで提出する場合は、ファイル名を「赴任時旅費算出データ_派遣国_お名前」とし、PWを設定してください。PWは、ご自身の生年月日の8桁の半角数字でお願いします。(※1980年1月1日生まれなら19800101)
*郵送で提出する場合は、両面印刷してください。
4 参加形態申告書

Excel版(PC入力用)PDF版(手書き用)
国内手当の受給資格の確認のため、「参加形態申告書」の提出をお願いします(全員)。「国内手当について(短期)(PDF版)」および「参加身分措置のご案内(現職参加予定者対象)(短期)(PDF版)」をご参照の上、記入してください。
源泉徴収については「給与所得の源泉徴収票」の電子交付に関するご案内(PDF版)をご覧ください。

なお、現職参加予定の方で、ご所属先との調整に時間を要する場合(事前提出物の締切までに間に合わない場合)には、合格者窓口まで事前にご相談ください。

  • *合格以降に退職、または今後退職予定の方は、退職日(予定日)を必ず記載してください。
  • *1枚目はデータでの提出、2枚目はページ最下部の注意書きをご確認の上、該当する方はデータでの提出をお願いいたします。(印刷する場合は、両面印刷でお願いします)
  • *データで提出する際は、書類の名前を「参加形態申告書_派遣国_お名前」とし、ご自身の生年月日の8桁の半角数字でPWを設定してください。(※1980年1月1日生まれなら19800101)
4a 無給証明書 対象:現職参加の方で派遣期間中の給与の支給がない方

  • *様式は自由ですが、無給休職期間の記載、社印・公印等が必要です。
  • *公務員の自己啓発休業での参加の場合は、辞令の写しも可とします。
  • *〆切に間に合わない場合は送付予定日を「事前提出書類チェックリスト」にご記入ください。
4b 退職にかかる証明書 対象:応募時点で現職(常勤かつ社会保険加入者)の方で、応募後~派遣期間中に退職する方は、以下の書類のいずれかを提出してください。

  • ① 雇用保険被保険者証(写し)
  • ② 退職した所属先発行の退職の辞令(写し)
  • ③ 退職した所属先発行の退職証明書(写しでも可)

  • *③について様式は自由ですが退職日の記載、社印・公印等が必要です。
  • *退職にかかる証明書の提出がない場合は、国内手当が支給できません。
  • *外国語で作成されているものは日本語訳を付してください。
  • *〆切に間に合わない場合は送付予定日を「事前提出書類チェックリスト」にご記入ください。
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お問い合わせ先

JICA海外協力隊合格者窓口

045-719-5182

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